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扭到腳了怎么理賠

Amanda 發(fā)布時(shí)間:2025-09-24 00:42:39 熱度:328

如果用戶購(gòu)買了意外傷害醫(yī)療險(xiǎn),即可報(bào)銷因扭腳而產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。

當(dāng)被保險(xiǎn)人在意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)有效期內(nèi)遭受承保風(fēng)險(xiǎn)事故,導(dǎo)致身體傷害,并且因此發(fā)生了醫(yī)療費(fèi)用開(kāi)支,被保險(xiǎn)人需在合同規(guī)定期限內(nèi)提出理賠申請(qǐng),由保險(xiǎn)人按實(shí)際發(fā)生數(shù)額在保險(xiǎn)金額之內(nèi)對(duì)被保險(xiǎn)人給付醫(yī)療保險(xiǎn)金。

醫(yī)療保險(xiǎn)金包括住院費(fèi)和實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用等項(xiàng),住院費(fèi)是指被保險(xiǎn)人因意外傷害在保險(xiǎn)人指定醫(yī)院住院治療發(fā)生的費(fèi)用,一般由保險(xiǎn)人按其住院日數(shù)給付保單所載的“傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金日額”或規(guī)定金額報(bào)銷,但每次傷害的給付或報(bào)銷天數(shù)不得超過(guò)規(guī)定時(shí)間;實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用是被保險(xiǎn)人必須支付的合理的實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用,保險(xiǎn)人會(huì)按上述步驟給付醫(yī)療保險(xiǎn)金,但每次給付不得超過(guò)保單所約定的“每次傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金限額”。

意外傷害醫(yī)療理賠需如下資料:

1、被保險(xiǎn)人身份證復(fù)印件(提供正、反面)
2、全部門診及住院病歷及報(bào)告原件,如住院包含首頁(yè),入院記錄,出院記錄,檢查報(bào)告,診斷證明;
3、理賠申請(qǐng)書(shū)、意外事故證明,且都需加蓋公章;
4、所有門診或住院費(fèi)用清單及發(fā)票原件;
5、被保險(xiǎn)人本人銀行卡賬戶信息;
6、被保險(xiǎn)人能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和材料。

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